ईएसआईसी के अंतर्गत बीमाकृत व्यक्ति और उसपर आश्रित परिजनों को ईएसआई डिस्पेंसरी, ईएसआई अस्पताल, ईएसआई रेकमेंडेड प्राइवेट अस्पताल में निशुल्क इलाज कर सकते है।
ईएसआई के अंतर्गत कवर होनेवाली बीमारियाँ निम्मिलिखित है:
- सामान्य बीमारियां: सर्दी, खांसी, बुखार, जुकाम, दस्त, उल्टी, पेट दर्द, सिरदर्द, शरीर में दर्द, एलर्जी, त्वचा रोग, इत्यादि।
- संक्रमण रोग: टीबी, मलेरिया, डेंगू, चिकनगुनिया, कालापानी बुखार, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, एचआईवी/एड्स, हेपेटाइटिस बी और सी
- गैर-संक्रमण रोग: मधुमेह, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, कैंसर, गुर्दे की बीमारी, मानसिक बीमारी
- नेत्र संबंधी रोग: दृष्टि हानि, मोतियाबिंद, ग्लूकोमा
- कान, नाक और गले की बीमारियां: बधिरता, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस
- हड्डी और जोड़ों की बीमारियां: गठिया, ऑस्टियोपोरोसिस, फ्रैक्चर
- तंत्रिका संबंधी विकार: मिर्गी, पार्किंसंस रोग, स्ट्रोक
- दंत चिकित्सा: दांतों की सफाई, भरना, पहनना
- फिजियोथेरेपी: दर्द प्रबंधन, पुनर्वास
- ऑप्टोमेट्री: चश्मा, संपर्क लेंस
- पैथोलॉजी: रक्त परीक्षण, एक्स-रे, एमआरआई
- अस्पताल में भर्ती: बीमित व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती करने पर निशुल्क इलाज
- गंभीर बीमारियां: कैंसर, हृदय रोग, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, किडनी रोग, फेफड़ों के रोग, न्यूरोलॉजिकल रोग, मानसिक स्वास्थ्य रोग, इत्यादि।
- सुपर स्पेशियलिटी में शामिल उपचार: न्यूरो सर्जरी, न्यूरोलॉजी, यूरोलॉजी, नेफ्रोलॉजी, ऑन्कोलॉजी, गेस्ट्रो मेडिसिन गेस्ट्रो सर्जरी, प्लास्टिक सर्जरी, एंडोक्राइनोलॉजी
- दुर्घटनाएं: काम के दौरान हुई दुर्घटनाएं, सड़क दुर्घटनाएं, इत्यादि।
- प्रसूति और स्त्री रोग: गर्भावस्था, प्रसव, गर्भपात, स्त्री रोग संबंधी बीमारियां, इत्यादि।
- बच्चों की बीमारियां: जन्मजात विकार, शिशु रोग, टीकाकरण, इत्यादि।

ईएसआईसी के अंतर्गत चिकित्सा लाभ प्राप्त करने की प्रक्रिया:
- आपको अपने नियोक्ता (Employer) से ईएसआईसी पहचान प्रमाणपत्र प्राप्त करना होगा।
- आपको चिकित्सा के लिए अपने निकटतम ईएसआईसी डिस्पेंसरी में जाना होगा और अपना ईएसआईसी पहचान कार्ड दिखाना होगा।
- ईएसआईसी डिस्पेंसरी में डॉक्टर द्वारा आपकी जांच की जाएगी और आपको दवाइयाँ दी जाएगा।
- गंभीर बीमारी होने पर आप ईएसआईसी अस्पताल, ईएसआईसी रेकमेंडेड प्राइवेट अस्पताल में भर्ती हो सकते है और अपना निशुल्क इलाज करा सकते है।
महत्वपूर्ण बाते:
- बीमाकृत व्यक्ति और उसपर आश्रित परिजन बीमार होने पर या गंभीर बीमारी होने पर ईएसआईसी डिस्पेंसरी, डिस्पेंसरी अस्पताल, डिस्पेंसरी रेकमेंडेड प्राइवेट अस्पताल में अपना निशुल्क इलाज करा सकते है।
- इमरजेंसी में बीमाकृत व्यक्ति प्राइवेट अस्पताल में खुद का इलाज कर सकता है जिसके लिए उसे अस्पताल का सारा बिल खुद भरना होगा बादमे ईएसआईसी में सारे बिल के लिए दावा कर सकता है और प्राइवेट अस्पताल के बिल का पैसा प्राप्त कर सकता है।
- बीमाकृत व्यक्ति के ईएसआई में निवेश पर निर्भर करता है की वह और उसपर आश्रित परिजन कौनसी बिमारियों का लाभ प्राप्त करने के लिए पात्र है।
हमारे द्वारा दी गयी सभी जानकारी केवल सामान्य सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। समय के साथ ईएसआईसी द्वारा इसमें बदलाव किया जा सकता है। इसके लिए हमारा आपसे निवेदन है की नवीनतम जानकारी के लिए हमेशा ईएसआईसी की आधिकारिक वेबसाइट देखें।
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