अगर क्लेम करते समय आपके सभी दस्तावेज सही होते है तो ऐसे स्थिति में क्लेम सेटल होने में 7 से 10 दिन का समय लगता है और क्लेम की राशि आपके बैंक खाते में जमा की जाती है
ईएसआईसी मेडिकल क्लेम सेटल होने में लगने वाला समय कई कारकों पर निर्भर करता है निम्मिलिखित बाते शामिल हैं:
दावा प्रकार:
- अगर बीमाकृत व्यक्ति ने कैशलेस इलाज किया है तो ऐसे स्थिति में दावा आमतौर पर 7 दिनों के अंदर निपटा दिया जाता है।
- रीइम्बर्समेंट के के स्थिति में दावा निपटने में 30 दिनों तक का समय लग सकता हैं।
दस्तावेजों की पूर्णता:
- यदि दावा करते समय सभी आवश्यक दस्तावेज जमा किए गए हैं तो दावा सेटल होने में ज्यादा समय नहीं लगता है।
- परंतु क्लेम करते समय आपके दस्तावेज में कोई कमी पायी जाती है तो ऐसे स्थिति में आपका क्लेम सेटल होने में ज्यादा समय लग सकता है जिसके बारे में बताना असंभव है
दावे की जटिलता:
- यदि किया गया दावा जटिल हो तो ऐसे स्थिति में अधिक जांच की जाती है और इसकारण दावा सेटल होने में देरी हो सकती है।
मातृत्व लाभ दावा:
- मातृत्व लाभ क्लेम में अन्य प्रकार के क्लेम की तुलना में अधिक समय लग सकता है।
कार्यालय का कार्यभार:
- आम तौर पर ईएसआईसी मेडिकल क्लेम सेटल होने में 7 से 10 दिन का समय लग सकता है परन्तु ईएसआईसी कार्यालय में बहुत अधिक कार्यभार होने पर क्लेम सेटल होने पर 15 से 20 दिन का समय लग सकता है
कर्मचारी संख्या:
- अगर ईएसआईसी कार्यालय में कर्मचारी छुट्टी पर हो तो ऐसे स्थिति में भी दावा सेटल होने में थोड़ा समय लग सकता है।
कुछ महत्वपूर्ण बाते:
- अगर आप ईएसआईसी पोर्टल पर ऑनलाइन दावा करते है तो आप अपने दावे की स्थिति को ऑनलाइन पता कर सकते हैं।
- आप अपने दावे से जुड़े किसी भी सवालों के लिए अपने क्षेत्र के या अपने नजदीकी ईएसआईसी कार्यालय से संपर्क कर सकते है।
- और यदि आपको अपने ईएसआईसी मेडिकल क्लेम के निपटान में देरी का सामना करना पड रहा है तो आप ईएसआईसी कार्यालय में जाकर संबंधित अधिकारियों से संपर्क कर सकते हैं।
हमारे द्वारा दी गयी सभी जानकारी केवल सामान्य सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। समय के साथ ईएसआईसी द्वारा इसमें बदलाव किया जा सकता है। इसके लिए हमारा आपसे निवेदन है की नवीनतम जानकारी के लिए हमेशा ईएसआईसी की आधिकारिक वेबसाइट देखें।
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